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    Empezaron a recetar ketamina para la depresión difícil de tratar

    Originalmente, se la empleó como medicamento veterinario. Ahora, después de diferentes estudios, se considera segura para su uso en humanos que atraviesan momentos de inestabilidad.

    17 de agosto 2022, 12:36hs
    La ketamina es una droga que empezó a usarse para tratar la depresión, siempre bajo prescripción médica. (EFE)
    La ketamina es una droga que empezó a usarse para tratar la depresión, siempre bajo prescripción médica. (EFE)

    La ketamina es un tipo inusual de droga psicodélica, llamada disociativa, que está experimentando un resurgimiento en su popularidad.

    Originalmente derivada de PCP, o “polvo de ángel”, la ketamina se usó en hospitales y clínicas veterinarias como anestésico durante décadas y fue citada como una droga de uso indebido bajo el apodo de “K especial”.

    Son los efectos que la ketamina produce de manera confiable los que subyacen tanto a sus usos médicos como recreativos: control del dolor, olvido, intoxicación, disociación y euforia.

    Leé también: Cómo son los sonidos que alteran el cerebro y se usan como “drogas auditivas”

    En una experiencia reciente, se la indicó más ampliamente debido a su aprobación para la depresión resistente al tratamiento (TRD), es decir, la depresión severa que no mejoró a través de otras terapias, incluidas las personas que experimentan pensamientos suicidas.

    “Esto se receta cuando un paciente, después de seguir un tratamiento con dos clases diferentes de antidepresivos por más de seis semanas en dosis terapéuticas, no presenta ninguna mejora”, explica el psiquiatra Wagner Gattaz, coordinador del Laboratorio de Neurociencias del Instituto de Psiquiatría (IPq) de la Universidad de Sao Paulo (USP).

    Según el médico, las causas aún no se conocen por completo, así como tampoco las de la propia depresión.

    La depresión en el mundo

    Los datos de Global Data Exchange 2021 indican que más de 270 millones de personas en el mundo sufrirían depresión, y de ellos 175 millones específicamente trastorno depresivo mayor (TDM), es decir, presentarían síntomas depresivos diarios durante más de dos semanas tales como:

    • Ánimo depresivo.
    • Disminución de interés.
    • Trastornos alimentarios y del sueño.
    • Sentimiento de culpa.
    • Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.

    La psicoterapia a veces no ayuda en el tratamiento de la depresión resistente porque generalmente solo se efectúa una vez a la semana, y el cerebro del paciente deprimido no es receptivo. La concentración adecuada y la capacidad de aprendizaje son los requisitos previos para el éxito de las sesiones con un psicólogo.

    “El objetivo de los antidepresivos son las conexiones nerviosas, en las que predominan los diferentes neurotransmisores, como la serotonina, la noradrenalina y la dopamina. Pero tanto la producción de estos neurotransmisores como la sensibilidad de sus receptores varían de persona a persona”.

    Además, existe la variabilidad individual en la velocidad con la que las drogas se metabolizan en el hígado.

    Evidencia del beneficio de la ketamina

    Una versión recetada de ketamina llamada esketamina (Spravato), administrada a través de un aerosol nasal, fue aprobada en 2019 por la FDA para TRD; sin embargo, de acuerdo con las pautas, solo debe usarse “bajo la supervisión de un proveedor de atención médica en un consultorio o clínica médica certificada”.

    Empezaron a recetar ketamina para la depresión difícil de tratar

    Eso significa que los profesionales médicos deben vigilar al paciente y, luego, seguirlo después de haber tomado su dosis, verificar sus signos vitales y cómo le está yendo clínicamente.

    La duración de la acción de la ketamina es breve. Los efectos adversos que se observaron se produjeron generalmente en el momento de la infusión y tendieron a desaparecer completamente al cabo de dos horas.

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