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    Especialistas resaltan la necesidad de cuidar la salud cardiovascular desde la infancia

    Se busca concientizar a padres, pacientes y pediatras sobre la importancia del cuidado del corazón e instruir sobre maniobras de RCP.

    27 de agosto 2024, 09:15hs
    La salud cardiovascular debe controlarse con un especialista. (Foto: Adobe Stock)
    La salud cardiovascular debe controlarse con un especialista. (Foto: Adobe Stock)

    En el grupo de las enfermedades crónicas no transmisibles, las cardiovasculares (ECV) son la causa de mayor mortalidad en el mundo. En los países pobres, exacerbadas por la pandemia, superan al cáncer y los accidentes de tránsito con un nivel de riesgo que depende del sexo y la edad.

    Estas enfermedades afectan al corazón y a los vasos sanguíneos (atero y arterioesclerosis), causando infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca, accidente cerebrovascular, demencia, hipertensión arterial, compromiso renal y arteriopatía periférica y placentaria. La evolución es implacable con morbimortalidad progresiva, salvo que sean diagnosticadas y tratadas temprana y adecuadamente desde la fase subclínica.

    Leé también: Los diez factores que jaquean la salud cardiovascular y la dieta ideal para mantenerlos a raya

    La ECV inicia en la infancia de manera insidiosa, oculta afectando a niños y adolescentes con factores de riesgo como el sobrepeso, la obesidad, el sedentarismo, la mala alimentación y tabaquismo activo y pasivo.

    La obesidad, un alarmante

    La OMS (Organización Mundial de la Salud) define a la obesidad como una enfermedad multifactorial por acumulación anormal de grasa corporal perjudicial para la salud. Está fuertemente asociada a comorbilidades cardiometabólicas como hipertensión arterial (HTA), dislipidemia (DSLP), insulinorresistencia (IR), diabetes tipo 2 (DBT), síndrome metabólico (SM) y enfermedad del hígado graso no alcohólico. Todas conducen a atero y arterioesclerosis inicialmente subclínicas generando muerte prematura.

    Una estrategia de cuidado infantil es brindar educación y oportunidades para probar opciones dietéticas saludables y actividad física. (Foto: Adobe Stock)
    Una estrategia de cuidado infantil es brindar educación y oportunidades para probar opciones dietéticas saludables y actividad física. (Foto: Adobe Stock)

    “La obesidad y la diabetes, especialmente tras la pandemia, están aumentando alarmantemente entre niños y adolescentes, y tienen un impacto significativo en su Salud Cardiovascular. Estas comorbilidades elevan el riesgo de enfermar a una edad temprana, con complicaciones graves y secuelas neurológicas y cardiológicas (infarto e insuficiencia o falla). Es crucial abordarlas y manejarlas de manera temprana y efectiva”, relata la cardióloga pediatra y jefa de la División de Cardiología del Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez, Angela Sardella (MN 59861).

    Un punto importante en la prevención es incluir a las embarazadas instruyéndolas en mantener hábitos saludables para preservar la circulación placentaria y evitar el desarrollo de enfermedades cardiometabólicas durante la gestación. Esto es fundamental para proteger al feto quien ya puede sufrir daños vasculares desde su concepción que no solo perdurarán durante el transcurso de su vida, sino que también serán transmitidas a la descendencia por las alteraciones epigenéticas secundarias a la enfermedad cardiometabólica materna.

    “En primer lugar, la alimentación es fundamental. Una dieta rica en frutas, verduras, granos enteros y proteínas magras y baja en azúcares y grasas saturadas ayuda a mantener un peso saludable, regular el colesterol y prevenir la diabetes, dislipidemia e hipertensión. El segundo punto importante es incentivar la actividad física diaria, ya sea competitiva o recreativa, como alternativa al tiempo excesivo de uso de pantallas. Concientizar a los padres sobre la salud cardiovascular de sus hijos es crucial porque los hábitos adquiridos en la infancia influyen significativamente en la salud del corazón a lo largo de la vida. Prevenir los factores de riesgo desde temprana edad es esencial para reducir la probabilidad de enfermedad cardiovascular en la adultez”. Para una vida más sana y longeva, la cardióloga aconseja:

    Enseñar hábitos saludables.

    • Dieta equilibrada.
    • Ejercicio regular.
    • Reducir el tiempo de pantalla.

    Señales tempranas

    “Cuando un niño nace de una gestante saludable, su salud cardiovascular es ideal, es decir que no se instalaron aún los factores de riesgo. El objetivo de la prevención primordial es preservar la salud desde el momento de nacimiento a lo largo de la vida, evitando la presencia de los factores de riesgo que generaran ateroesclerosis y el envejecimiento vascular acelerado. Si en cambio, los factores de riesgo ya están presentes podremos solo realizar prevención primaria para evitar la enfermedad. Promover hábitos saludables desde la infancia, incluyendo una dieta adecuada, ejercicio, y monitoreo regular, es la clave para preservar una salud cardiovascular ideal”, cuenta Sardella.

    “Las ECV suelen ser silenciosas y subclínicas hasta que se manifiestan con un evento grave o progresivo. Los niños con factores de riesgo clásicos (obesidad, sedentarismo, hipertensión), y comorbilidades (cardiopatías, diabetes, enfermedades renales, entre otras) presentan un riesgo elevado de desarrollar ECV. Aunque pueden parecer sanos, es crucial estar atentos, ya que los síntomas suelen aparecer cuando la enfermedad ya está avanzada”, continúa.

    El cardiólogo pediatra tiene que ampliar la mirada desde la cardiopatías a la prevención cardiovascular. (Foto: Adobe Stock)
    El cardiólogo pediatra tiene que ampliar la mirada desde la cardiopatías a la prevención cardiovascular. (Foto: Adobe Stock)

    Continúa: “Además, los niños con antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares tienen un mayor riesgo y requieren una vigilancia más estricta. Por ello es importante observar al grupo familiar para que todos adopten hábitos saludables. En los niños con cardiopatías congénitas y adquiridas, es crucial entender la diversidad de la condición: las cardiopatías simples pueden tratarse completamente, mientras que las de mayor complejidad pueden requerir nuevas intervenciones y dejar secuelas. Aunque no se puede cambiar la anatomía o fisiología de la cardiopatía, es posible prevenir la aparición de enfermedades cardiovasculares adquiridas, como la aterosclerosis, que puede afectar a órganos ya comprometidos”. Para prevenir complicaciones en este grupo, nuevamente es esencial:

    • Seguimiento médico regular.
    • Estilo de vida saludable adaptado a sus necesidades.
    • Ejercicio recreativo.

    La American Heart Association (AHA) en 2023 difundió una aplicación “My Life Check” para adultos, de descarga gratuita basada en un artículo llamado “Life’s Essential 8″. En ella, se incluyen ocho componentes métricos de SCV:

    • 4 comportamientos de salud: dieta, actividad física, exposición a la nicotina, sueño,
    • 4 factores saludables: IMC, lípidos y glucosa en sangre y presión arterial.

    “Esto motivó a varios profesionales del hospital, para programar una app que pueda ser utilizada por todos los integrantes del sistema de salud, educativo y la comunidad. También de descarga gratuita tanto para Android como iOs, “Precarina” (Prevencion Cardiovascular Infantil Argentina), cuenta con un esquema de colores que se correlacionan con los percentiles para cada variable, en relación a la edad y al sexo. Así se puede definir cuál es el score o puntuación de la Salud Cardiovascular del individuo, según métrica de colores que varían desde 0 (rojo) a 100 (verde). Si bien los médicos tuvimos la idea y el aval científico, el físico Claudio Grasso implementó y diseño la app”, resalta Sardella.

    Leé también: Los seis signos con los que se manifiesta la enfermedad cardíaca en niños y adolescentes

    “El 27 de setiembre vamos a realizar, en el pabellón L del Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez, un evento en ocasión del Dia Mundial del Corazón. El propósito es concientizar a padres y pacientes sobre la importancia del cuidado del corazón y arterias previniendo la enfermedad cardiovascular tanto en pacientes “sanos” como en aquellos con cardiopatías y otras enfermedades (oncológicos, renales, etc.) e instruirlos sobre maniobras de RCP. Contamos con el aporte incondicional de la Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC), Red Pediátrica, de laboratorios y Danone. Todo auspiciado por la Sociedad de Cardiología de Buenos Aires (filial de la Federación Argentina de Cardiología) y la Dirección del Hospital”, cierra.

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