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    La comunicación médico-paciente es clave para lograr tratamientos exitosos

    El enfermo no es un tubo de ensayo, sino una persona que tiene sus propias experiencias. Algunas palabras pueden resultarle “agresivas”. Cómo evitarlo.

    03 de junio 2022, 10:01hs
    Las palabras acercan la salud a las personas. Adobe Stock
    Las palabras acercan la salud a las personas. Adobe Stock
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    “El paciente no respondió al tratamiento”. “El paciente no respetó las indicaciones”. “El paciente se queja de dolor en tal parte”. Son ejemplos de frases frecuentes en el ámbito médico. Pero si se analizan desde un punto de vista semántico, pueden ser “agresivas” hacia los pacientes. Y debido a que las palabras tienen peso, usarlas correctamente realmente puede hacer una gran diferencia.

    El resultado es que los pacientes pueden sentirse culpables y esto también puede tener un gran impacto en la motivación necesaria para continuar el tratamiento.

    “La tendencia general, desafortunadamente, sigue siendo ver la medicina, y, por lo tanto, también la figura que la representa, dentro de una relación vertical y no horizontal”, dice Katia Mattarozzi, profesora de Psicología de la Comunicación en el sector de la salud en la Universidad de Bolonia. “La otra figura, es decir, el portador de la enfermedad, no es un tubo de ensayo, sino una persona que tiene sus propias experiencias, sus valores, sus expectativas y su papel social”.

    Qué demuestra la ciencia sobre la relación médico paciente

    Un estudio neurocientífico realizado por la Fundación Giancarlo Quarta, en colaboración con la Universidad de Padua y el Pnc (Padova Neuroscience Center) en Italia, muestra que la activación cerebral de palabras negativas y agresivas es comparable al dolor físico.

    Leé también: Telemedicina: cómo mejorar la relación médico-paciente y la formación de profesionales

    Específicamente, la investigación se realizó para demostrar el daño que la mala comunicación puede tener en la relación médico-paciente. ¿Quién no sintió, al menos una vez, una sensación de frustración ante el fracaso empático del médico en el que se confió? No responder a las necesidades emocionales del paciente no solo duele, sino que rompe la alianza terapéutica y activa un mecanismo de escape en respuesta a una amenaza.

    F.I.O.R.E. 2 (Functional Imaging of Reinforcement Effects) es la continuación de un primer estudio que había medido los efectos a nivel cerebral de una comunicación que respondía a las necesidades del paciente. En este segundo trabajo realizado a través de técnicas de neuroimagen (resonancia magnética funcional), se aclaró, en cambio, qué sucede en el cerebro cuando se está en una relación disfuncional.

    Una premisa: el término “refuerzo”, creado por el psicólogo Burrhus Fredric Skinner a principios del siglo XX, se utiliza para indicar, a grandes rasgos, que una conducta que tiene consecuencias positivas tiende a ser repetida. La investigación actual muestra, de hecho, que recibir un refuerzo negativo es una experiencia que lo abarca todo y que activa al mismo tiempo áreas del cerebro pertenecientes a las esferas cognitiva, emocional y motora.

    La comunicación médico-paciente es clave para lograr tratamientos exitosos

    En el ámbito de conectividad entre las diferentes áreas del cerebro, se ha visto que el refuerzo negativo activa la red neuronal que percibe y procesa el dolor con áreas que se pueden superponer al dolor físico. Y más al grano: la palabra negativa duele. Cuando la comunicación no funciona, se observó una activación de las áreas motoras, como si el sujeto sintiera socavada su integridad y estuviera listo para reaccionar o huir.

    Además, la palabra negativa favorece un comportamiento no social, evidencia encontrada en el cerebro con menos diálogo entre los dos hemisferios del cerebro.

    Un detalle para destacar y adoptar: la psicología humanista y el asesoramiento entendieron bien el impacto de las palabras en la psique y, por ejemplo, reemplazaron el término “paciente” o peor aún “enfermo” por “cliente”, más respetuoso y empático. A veces, incluso los detalles pueden marcar la diferencia. La medicina y quienes la ejercen están empezando, lentamente a entender y seguir este camino.

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