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    Otoplastia, la cirugía para cambiar la posición, la forma o el tamaño de las orejas

    Columnista invitado (*) I Es un procedimiento simple que puede cambiar ampliamente el aspecto del rostro. Las técnicas a utilizar varían en función del tipo de corrección que se vaya a realizar.

    11 de diciembre 2021, 06:02hs
    Orejas en asa: uno de los factores que más complejos provocan en niños y en adultos. HENADZY - stock.adobe.com
    Orejas en asa: uno de los factores que más complejos provocan en niños y en adultos. HENADZY - stock.adobe.com

    Los pabellones auriculares también llamados orejas, comienzan su desarrollo dentro del útero, a la vez que se van desarrollando otros órganos. La oreja cumple diversas funciones que tienen que ver con la relación con el medio que rodea al bebé, como la orientación de los sonidos y, en consecuencia, el aprendizaje del habla.

    Algunas malformaciones de las orejas pueden asociarse a trastornos orgánicos o síndromes, como por ejemplo: pliegues o localización anormal del pabellón auricular, orejas de implantación baja, ausencia de abertura hacia el conducto auditivo externo, ausencia del pabellón auricular, microtia o anotia; y pueden asociarse a síndrome de Down, síndrome de Turner, síndrome de Treacher Collins, trisomía 13 o trisomía 18, entre otros.

    Si bien estadísticamente son pocos los bebés que nacen con este tipo de malformaciones, pueden verse beneficiados con tratamientos quirúrgicos desde los primeros años de vida si son planificados por un cirujano plástico pediátrico.

    Otros tipos de alteraciones son más frecuentes y se dan en alrededor del 15% de la población, como por ejemplo las orejas prominentes o en asa, las orejas con pliegues ausentes o exagerados de los cartílagos, o con alteraciones de los lóbulos.

    Otoplastia, la cirugía para cambiar la posición, la forma o el tamaño de las orejas

    Antiguamente, se creía que las orejas mejorarían con el tiempo, pero hoy sabemos que no es así y que muchos casos pueden intervenirse a partir de los 5 años de edad, cuando el fin es una intervención reparadora, ya que a esa edad se completó gran parte del desarrollo, y a partir de los 10 años cuando la indicación se da por cuestiones estéticas (a esta edad los niños son capaces de manifestar sus inquietudes y deseos).

    Dentro de los tratamientos no quirúrgicos, puede intentarse moldeados con diferentes dispositivos de silicona y cintas adhesivas buscando cambiar la forma y la orientación. Sin embargo, muchos requerirán de cirugía.

    Otoplastia, una tendencia estética que elimina complejos

    Las alteraciones estéticas de las orejas no acarrean problemas funcionales. Sin embargo, sí pueden hacer mella en la personalidad en niños mayores, adolescentes e incluso en adultos, cambiando hasta la personalidad o la manera de vestir y relacionarse, ya que son víctimas de bullying. Los pacientes refieren que no dejan de usar viseras, o usan el pelo largo, y en el caso de las chicas difícilmente se recojan el cabello.

    Leé más: Mommy Makeover: cómo es la cirugía estética post parto

    Hoy se sabe que se puede operar a los niños y adolescentes obviamente con consentimiento de los padres, con anestesia general, o a los adultos con anestesia local.

    Cómo elegir la técnica adecuada para una otoplastia

    La mayoría de los abordajes se realiza en el pliegue detrás de la oreja, por lo que la cicatriz queda oculta. A través de ella, podemos colocar puntos tractores para aproximar más las orejas a la cabeza, resecar una porción de cartílago en exceso, o mejorar los pliegues de los cartílagos con puntos reabsorbibles. A veces, se hacen algunas incisiones anteriores que quedan ocultas en los pliegues para refinar los resultados.

    El objetivo de la cirugía es plegar la oreja a su posición anatómica. alexonline - stock.adobe.com
    El objetivo de la cirugía es plegar la oreja a su posición anatómica. alexonline - stock.adobe.com

    Es una cirugía que tiene un alto grado de satisfacción para los pacientes, y los resultados son inmediatos, más evidentes al disminuir la inflamación y el edema. Los puntos se retiran alrededor de los 10 días después del procedimiento, y se debe utilizar una vincha o pañuelo durante varias semanas para evitar la tracción excesiva de las suturas y que cicatricen donde deseamos que lo haga.

    Aunque el procedimiento simule ser sencillo, requiere de gran destreza y dedicación, por ello se debe consultar con un especialista, y los hay muy buenos en nuestro país, incluso con referentes en otoplastias a nivel mundial.

    (*) El doctor Martín Fernández (M.N. 154.169) es médico especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Miembro de la Comisión Directiva de la Sociedad de Cirugía Plástica y Reparadora de Mar del Plata, Coordinador de Sesiones Científicas. Miembro Adherente de la Sociedad Argentina de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (SACPER).

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