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    Dos vaginas y dos úteros eran la causa de los fuertes dolores menstruales de esta joven

    La malformación es rara, pero no infrecuente. En Argentina, también hay casos.

    18 de octubre 2019, 11:03hs
    La joven padece de útero didelphys. (Foto: Shutterstock)
    La joven padece de útero didelphys. (Foto: Shutterstock)

    Moly Rose Taylor es inglesa, tiene 19 años y se dedica a cuidar niños. No le hacía falta esperar la llegada del periodo menstrual para tener dolores: los tenía siempre. Muchas veces afectó su vida diaria por no poder hacer las mismas actividades que otras adolescentes. Cuando era una nena de nueve años, por ejemplo, ya sentía las molestias del ciclo: “Cuando comencé a menstruar, los médicos creían que aquellos dolores eran porque mi cuerpo todavía no estaba listo para el desarrollo”, contó la joven a medios locales.

    En ocasiones, estos calambres le provocaron desmayos. "Además, tenía grandes pérdidas de sangre que no podían ser controladas ni con un tampón", recuerda. Los médicos le sugirieron varias alternativas y una de ellas, a los 12 años, fue la de usar pastillas anticonceptivas porque suelen reducir el flujo intenso, aunque en este caso... no resultó.

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    Luego de varias idas al hospital y de consultar a distintos especialistas, lograron encontrar qué es lo que estaba pasando. En 2017 le diagnosticaron didelphyso didelfia de útero, una condición poco frecuente que duplica los órganos reproductivos de la mujer, tanto el útero como la vagina y el cuello uterino. Inmediatamente después de aquella evaluación, en el University College London Hospital, le indicaron una cirugía para extraer el tejido (conocido como tabique longitudinal) de dos centímetros de espesor que dividía a su vagina.

    “Antes del diagnóstico profesional, investigué por mis propios medios para saber que pasaba porque no encontraba ningún folleto para leer ni médico que pudiera comprender totalmente mi condición”, aseguró Moly. Contó que gran parte del motivo por el que insistió en encontrar una solución fue cuando se volvió sexualmente activa, porque le resultaba doloroso.

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    “Casos como este, en mis 40 años de oficio vi alrededor de 15, es una afección rara pero no infrecuente dentro de las malformaciones ginecológicas que existen”, informó a Con Bienestar Enrique Lastreto, médico cirujano (M.P. 9.314), tocoginecólogo y profesor Adjunto de Ginecología de la Universidad Nacional de Córdoba.

    Esta afección no se detecta en un chequeo de rutina ni tampoco en una ecografía. Por lo general se diagnostica con el embarazo, cuando surgen los síntomas, y por medio de una laparoscopia exploradora (examen de la cavidad abdominal) o por una operación por quiste de ovario, explica Lastreto.

    “En este caso, la mujer puede quedar embarazada en uno de los dos semi cuerpos del útero y el peligro está en que se pueden producir abortos o partos prematuros con contracciones más fuertes que lo normal”, señaló el especialista. Además, agregó: “Hay que revisar también como está su sistema urinario porque puede venir acompañado de mal formaciones, pero no hay que asustarse porque tampoco tiene un tratamiento quirúrgico , solo si no se produjo la reabsorción del tabique que se formó en medio del útero”.

    Es importante destacar que, durante el desarrollo embriológico, el útero se forma a partir de dos tubos separados. Después, en determinado momento, se fusionan y se reabsorbe el tabique que queda entre ellos. Cuando ese tabique no se reabsorbe queda un útero con división interna. En otros casos, no se produce la fusión y quedan dos pequeños úteros divididos.

    ¿Qué es la didelfia del útero?

    También conocido como “útero doble”, es una malformación congénita que divide al útero en dos partes por medio de un tabique, y también puede llegar a extenderse hasta la vagina y el cérvix (cuello uterino). Suele ser un fenómeno que se presenta en un 0,1 y 0,5% de la población mundial femenina (con probabilidades de un caso entre cinco millones). Al no presenta ningún tipo de síntomas, muchas mujeres desconocen tenerlo porque pueden gozar de una vida sexual plena sin complicaciones, menstrúan de la misma manera que una mujer sanay porque incluso dan a luz a hijos sanos sin ningún problema de fertilidad.

    Dos vaginas y dos úteros eran la causa de los fuertes dolores menstruales de esta joven

    Lo que sucede durante el embarazo cuando hay un "útero doble"

    Puede haber casos donde esta malformación sea más grave y derive en pérdidas gestacionales recurrentes (pérdida de uno o más embarazos antes de que el feto desarrolle sus órganos vitales), o en partos prematuros (antes de la semana 37 de embarazo) debido al poco espacio que le quedaría al bebé en el lado del útero donde se desarrolla. También, un problema común es que, entre el primer y segundo trimestre de embarazo, se produzca una disrupción o rotura de la pared uterina. Esta es considerada una emergencia obstétrica y puede manifestarse a través de hemorragias, rotura vesical, intensos dolores abdominales y requerirá atención médica urgente.

    "Por seguridad de la paciente y de su bebé, se recomiendan cesáreas programadas para reducir el riesgo de complicaciones en el parto", concluye el especialista.

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