La espasticidad es un trastorno motor del sistema nervioso que genera aumento del tono muscular y que afecta la movilidad de los pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular (ACV). Puede ocurrir en los miembros superiores, en los inferiores o en los músculos de la columna. Aparte de afectar el movimiento, la espasticidad genera alteraciones en la postura y dolor crónico.
Así lo indicó el doctor Gastón Espinet (M.N. 134.778), médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación, miembro de la Sociedad Argentina de Medicina Física y Rehabilitación (SAMFyR), que además señaló que la espasticidad termina reduciendo y limitando actividades de la vida diaria como la higiene, el vestirse o el desplazamiento a través de la marcha, afectando la calidad de vida.
El especialista dijo que se estima que a los 3 meses de haber sufrido un ACV, el 30% de los pacientes desarrolla espasticidad, mientras que a los 6 meses, esa secuela ya afecta al 60% (15% de ellos en forma grave). Tratar la espasticidad de forma temprana permite evitar la discapacidad a largo plazo.
Por esta razón, SAMFYR y la asociación sin fines de lucro “Por una vida libre de ACV”, llevarán a cabo la primera campaña nacional de detección gratuita de espasticidad post ACV. Hasta el 11 de agosto, quienes identifiquen tener síntomas de esta condición, podrán solicitar un turno gratuito con especialistas de diversos puntos del país a través de la web www.pedirturno.com.ar o llamando al 0800 220 0082, de lunes a viernes, de 08.00 a 12.00 y la atención efectiva será del 14 al 23 de agosto.
La espasticidad puede tratarse
El médico manifestó que, si bien la espasticidad no se puede evitar, sí se puede tratar, por eso son muy importante los roles del médico fisiatra y del resto del equipo de rehabilitación para diagnosticarla y empezar a tratarla lo más precozmente posible.
“Hay distintos tratamientos como ser los de terapia física, medicación y también hay aplicaciones de toxina botulínica que es un relajante muscular que se inyecta en los músculos que tienen espasticidad. En el caso de que todo esto no tenga buena evolución, hay recursos quirúrgicos como última opción”, expresó Espinet.
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Por su lado, la doctora Mercedes Molinuevo (M.N. 92.810), presidenta de SAMFYR dijo: “Haciendo una detección precoz de la espasticidad, podemos evitar que la enfermedad empeore, ocasionando dolor, deformidades, dificultad en movilidad y funciones básicas. Es fundamental la detección precoz por el médico fisiatra y equipo de rehabilitación, para indicar la terapéutica adecuada en cada caso”.
El ACV en la Argentina
Se estima que, en el país, se produce un ACV cada 9 minutos lo que lo constituye en la primera causa de discapacidad permanente en personas adultas. Las secuelas son varias y cada una requiere un tratamiento específico, pero tratarlas de forma temprana permite evitar la discapacidad a largo plazo. En una primera etapa, la de la urgencia, el paciente arriba al centro de salud y es atendido por médicos especializados en el manejo del ACV.
Una vez estabilizado, se requiere de una atención y equipo multidisciplinarios. Aquí intervienen fisiatras, fonoaudiólogos, terapistas ocupacionales, kinesiólogos, que trabajan conjuntamente con el médico neurólogo. Los estudios muestran que, entre los 3 y 18 meses posteriores a un ACV, las lesiones cerebrales pueden causar un cambio en la remodelación muscular que conduzca a desarrollar una forma grave de espasticidad.
“El correcto abordaje de esta condición es clave para reducir su impacto. Actualmente, existen distintas opciones terapéuticas para tratarla y evitar o disminuir las complicaciones que conlleva, como el uso de medicación miorrelajante, toxina botulínica, férulas y/o terapias de rehabilitación para mejorar los patrones de movimiento. En muchos casos es necesario realizar una cirugía”, concluyó Molinuevo.
