Los avances en los cuidados de la salud han generado que la población tenga una expectativa de vida más larga y, por lo tanto, que algunas patologías de edad avanzada sean más frecuentes. Además, han logrado la sobrevida de determinados pacientes adultos y niños que, en condiciones o en épocas diferentes, no sobrevivían, pero que, por hacerlo, presentan secuelas un poco más complejas.
Por otro lado, los malos hábitos, la dieta, fumar, tomar alcohol y el consumo de drogas, sin dudas, predisponen a una enfermedad cerebro o cardiovascular que puede ser factor desencadenante de algún tipo de discapacidad motora o intelectual. De esta forma, cuando hablamos de pacientes que perdieron algún tipo de funcionalidad por un evento agudo, nos referimos propiamente a la rehabilitación y cuando hablamos de niños que, por haber sobrevivido a una etapa muy difícil durante su gestación o primeros años de vida tenemos que lograr que sean independientes, hablamos de habilitación.
El proceso de rehabilitación en ALPI comienza con una evaluación inicial y puesta a prueba de cuánto de la secuela todavía es flexible. Abordamos al paciente de manera interdisciplinaria durante un lapso determinado y cada área delimita sus objetivos específicos, pero, a la vez, se habla de los objetivos en común que tiene el equipo que hacen al recupero de funcionalidad que buscamos en el paciente.
El objetivo de la rehabilitación
En ALPI buscamos que la rehabilitación sea más bien una etapa en la vida de las personas que han sufrido algún cuadro que los lleva a tener una discapacidad, ya sea definitiva o transitoria. El objetivo debe ser siempre que sea un medio para un fin y ese fin es volver a su vida cotidiana, en la que pueda desempeñar sus funciones, sus roles y vincularse con sus afectos de una forma similar a como lo hacía antes. El hecho de trabajar pensando en que es una etapa con límites claros, nos permite siempre tener como horizonte la vuelta a casa, al trabajo, a un entorno familiar.
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La rehabilitación muchas veces está solo vinculada al gimnasio, caminar y hacer las cosas tal y como se hacían antes. Al buscar una variante, una nueva manera de hacer las cosas, un nuevo enfoque o alguna adaptación, hay pacientes que han descubierto pasiones que estaban guardadas debajo de sus rutinas y el tiempo dedicado a rehabilitar les ha permitido enfocarse en esa parte que estaba quizás dormida. Nuestro trabajo es tratar de hacer congruente la expectativa del equipo rehabilitador con la del paciente.
¿Es posible retomar la vida diaria después de un proceso de rehabilitación? Siempre y cuando tengamos en mente que la rehabilitación no solo abarca la recuperación de funciones y de la vida como era antes de la patología y tengamos en cuenta que existe una gran parte de la rehabilitación que hace referencia a la adaptación, la respuesta es sí. En este proceso es fundamental el apoyo del equipo de salud mental que nos permite de alguna manera fluir hacia esta nueva vida que planteamos con el paciente y su familia.
(*) Dr. Javier Facello (M.N. 138.785), médico fisiatra, Jefe del servicio de Terapia Física de ALPI.
