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    Un tratamiento con células madre salvó la vida de un bebé que padecía un defecto cardíaco

    Finley nació con un problema congénito llamado transposición de las grandes arterias.

    28 de diciembre 2022, 10:20hs
    Finley es el bebé británico que recibió células madre para tratar su afección cardíaca. (Foto: British Heart Foundation/BHF)
    Finley es el bebé británico que recibió células madre para tratar su afección cardíaca. (Foto: British Heart Foundation/BHF)

    Finley nació en Corsham, un pequeño pueblo de Inglaterra situado a unos treinta kilómetros de Bristol. Pero en su cuarto día de vida, tuvo que someterse a una cirugía a corazón abierto en el Hospital Universitario de Bristol. La causa: un defecto cardíaco congénito grave llamado transposición de las grandes arterias.

    Debido a esta malformación, la arteria pulmonar y la arteria aorta se invierten al salir del corazón, impidiendo su correcto funcionamiento. La operación, cuyo objetivo era volver a colocar las arterias en la posición correcta, tuvo complicaciones y derivó en un deterioro en la condición cardíaca del bebé.

    Leé también: Logran cultivar huesos en laboratorio a partir de células madre de pacientes

    Desafortunadamente, la salud de Finley continuó deteriorándose significativamente, y a sus padres se les dijo que esperaran lo peor y que el médico había “hecho todo lo posible”. Su madre Melissa, de Corsham, Wiltshire, dijo: “Todo sucedió tan rápido después de dar a luz. Fue un shock descubrir que Finley tenía una afección cardíaca y que necesitaba una cirugía a corazón abierto”.

    “Cuando nació, solo pude sostener su mano durante segundos a través de la incubadora antes de que lo llevaran a la ambulancia. Casi perdimos a Finley cuando tenía solo dos meses. Los médicos nos llamaron a una habitación y nos dijeron que habían hecho todo lo que podían. Fue entonces cuando el doctor Massimo Caputo vino a buscarnos y nos explicó que quedaba una opción: inyectar células madre en el lado izquierdo del corazón de Finley”, amplió.

    Finley se sometió a una cirugía a corazón abierto cuatro días después del nacimiento. (Foto: Adobe Stock)
    Finley se sometió a una cirugía a corazón abierto cuatro días después del nacimiento. (Foto: Adobe Stock)

    “Nos advirtió que no podía predecir cuál sería el resultado. Pero no teníamos absolutamente nada que perder. Teníamos que tratar de darle a Finley todas las oportunidades posibles de vivir”.

    Creando tejido vivo

    La inyección de células madre, probada en animales, nunca antes se había realizado en humanos. En el caso de Finley, las células madre inyectadas eran para ayudar a que crecieran los vasos sanguíneos dañados. El objetivo era aumentar el suministro de sangre al lado izquierdo del corazón, que era insuficiente debido a la malformación.

    “Estamos tratando de crear tejido vivo, ya sea una válvula, un vaso sanguíneo o un parche, que crecerá con el niño y no se deteriorará”, detalla el profesor Caputo en un artículo de la British Heart Foundation.

    “Cada vez que haces una cirugía de corazón en la misma persona se vuelve más arriesgado. A pesar de que ahora estamos obteniendo buenos resultados en términos de supervivencia, todavía existe el riesgo de complicaciones (infecciones, daño al cerebro o los pulmones) que pueden afectar la calidad de vida a largo plazo. Y también está el costo psicológico de la cirugía repetida”, dijo el cirujano cardíaco explicando los riesgos a largo plazo de las cirugías.

    Massimo Caputo es profesor de cirugía cardíaca congénita en la Escuela de Medicina de Bristol. (Foto: British Heart Foundation (BHF))
    Massimo Caputo es profesor de cirugía cardíaca congénita en la Escuela de Medicina de Bristol. (Foto: British Heart Foundation (BHF))

    Según el portal de enfermedades raras Orphanet, la transposición congénita de los grandes vasos es una malformación que afecta a uno de cada 5.000 nacimientos. Para reparar estas malformaciones, los cirujanos utilizan materiales (parches, válvulas cardíacas de repuesto, etcétera.) que no son biológicos y que tienen varias desventajas en comparación con las células madre: no crecen con el niño, pueden ser rechazadas por el sistema inmunitario y, por lo tanto, requieren que estos niños se sometan a numerosas cirugías.

    Un parche de células madre

    Para Finley, la inyección de células madre fue un éxito. “A las dos semanas del tratamiento, notamos un cambio. Llegó a casa por primera vez cuando solo tenía seis meses. Él usa un dispositivo que todavía lo ayuda a respirar por la noche”, dice la madre del niño que ahora tiene dos años.

    Desde esta primera operación, el equipo de la Universidad de Bristol mejoró la técnica. A partir de ahora, lo que hacen es inyectar “un parche de células madre” que se puede transponer desde la primera operación en el paciente.

    La intervención fue difundida por la Fundación del Corazón Británica, pero aún no fue reportada en una revista con revisión de pares.

    “Nuestra visión final en la próxima década es crear un cambio de paradigma en la forma en que los médicos tratan las enfermedades cardíacas congénitas, mediante el desarrollo de células madre personalizadas y tratamientos genéticamente modificados para los defectos cardíacos más complejos”, resume el experto.

    Sonya Babu-Narayan, directora médica asociada de la Fundación Británica del Corazón, dijo: “Si tiene éxito, esta nueva terapia con células madre que actúa como un yeso curativo podría revolucionar los resultados de la cirugía cardíaca para niños y adultos que viven con enfermedades cardíacas congénitas. Podría ofrecer una solución que signifique que su corazón se repare de una vez y para siempre en una sola operación, evitando que las personas enfrenten un futuro de cirugías repetidas y dándoles el regalo de una vida más feliz y saludable”.

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