El mundo y las sociedades evolucionan, en algunos sitios a un ritmo menor que en otros, pero el cambio es inevitable. La libertad de expresión y la libertad individual van ganando terreno, y la opresión y los mandatos van quedando de lado.
La Argentina no se ha quedado atrás y ha desarrollado un ambicioso plan en materia de derechos que impulsa, por ejemplo, el derecho de las personas que se realizaron cirugía bariátrica a acceder a la cirugía reparadora postbariátrica para recuperar el contorno corporal, o lo que hoy nos compete, el derecho a la identidad sexual y al cambio de caracteres sexuales, desarrollado en la Ley 26.743.
Leé también: Retiro de prótesis mamarias, una tendencia en aumento
Por ley, las personas que lo deseen pueden acceder sin costo económico alguno a tratamientos y cirugías para modificar su imagen corporal y, por consecuencia, su autopercepción y la de los demás, permitiéndoles vivir su vida en plenitud, sin la necesidad de ocultar lo que no desean tener.
Hoy compartiré con ustedes qué es lo que realizamos en materia de la Ley de identidad de género en el área torácica:
- Feminización torácica: las personas que nacieron como hombres y se perciben como mujeres desean tener mamas desarrolladas. Si bien el hombre tiene glándula mamaria, es de pequeño tamaño y predomina la anatomía del músculo pectoral en la zona, siendo el tórax plano y cuadrado, situación que a veces se ve modificada por sobrepeso o desequilibrio hormonal. En primera instancia, los pacientes comienzan con el tratamiento hormonal y ello puede promover el desarrollo mamario. En pacientes que deseen más volumen, lo ideal es colocar implantes mamarios, o expansores e implantes si la piel es poco distensible. Estos métodos tienen el beneficio extra de estirar el tejido areolar de los 2 cm aproximadamente a 4,5 cm, que es lo deseable en la mujer. Algunos casos se pueden voluminizar con colgajos locales o a distancia, o mediante lipotransferencia de tejido graso de la propia paciente. El resultado de estos procedimientos es un tórax femenino, donde ya no predomina la anatomía pectoral sino la armonía del montículo mamario.
- Masculinización torácica: las personas que nacieron como mujeres y se perciben como hombres desean tener un tórax plano y cuadrado, donde resalte la anatomía del pectoral. Para ello se comienza con el tratamiento hormonal, lo cual junto a las fajas o vendas que han venido utilizando para ocultar las mamas, colabora en la involución parcial del tejido mamario. Luego, se debe recurrir a un procedimiento quirúrgico, donde se reduce el pezón y la areola al tamaño de 2 cm aproximadamente, y se extrae buena parte del tejido mamario para remodelar la zona, dejarla plana y cuadrada, ocultando la cicatriz en lo que será el futuro surco o sombra del pectoral, inferior y externa. En ambos casos, se deben realizar controles mamarios de por vida, por la posibilidad de desarrollar patología mamaria.
Con estos procedimientos, acompañamos a nuestros pacientes en el camino del cambio de identidad sexual, pero el acompañamiento más importante es el de la familia y amigos. Es emocionante ver el cambio que se ha venido sucediendo en las consultas donde las personas ya vienen con mamá o papá, y ya no con un tío o amigo como único soporte y a escondidas.
Leé más: Reasignación de sexo: lo que hay que saber para una cirugía segura y definitiva
Y también ha cambiado la edad. Ahora son muy jóvenes porque no deben pasar toda una vida escondidos como pasaba hace años.
Además, a partir de la ley, desaparecieron las limitaciones económicas que obligaban a la gente sin recursos a resignarse o recibir tratamientos cruentos y nocivos como mutilaciones o inyección de silicona o aceite en sus cuerpos.
El amor no entiende de géneros ni fronteras. Dejar los prejuicios de lado y el qué dirán, y acompañar a nuestros seres queridos, nos hará mejores personas y a ellos los hará libres y plenos, para que se desarrollen de la mejor manera.
(*) El doctor Martín Fernández (M.N. 154.169) es médico especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Miembro de la Comisión Directiva de la Sociedad de Cirugía Plástica y Reparadora de Mar del Plata, Coordinador de Sesiones Científicas. Miembro Adherente de la Sociedad Argentina de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (SACPER).
