Personalidades como Thomas Edison, Leonardo da Vinci o Albert Einstein padecieron trastornos del neurodesarrollo, como el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, conocido de forma abreviada como TDAH. Sus síntomas se entremezclan con los del Trastorno del Espectro Autista (TEA).
Las señales comienzan en la infancia y alertan sobre una alteración o retraso en el desarrollo del sistema nervioso central. Ahora, estudian el mayor riesgo de presentar esta condición tanto para partos por cesárea planificados como no planificados.
En TEA y el TDAH la asociación no es lo mismo que la causalidad
Con un total de 61 estudios realizados en 19 países, lograron abarcar a más de 20 millones de partos. Los resultados mostraron un aumento de 33 por ciento en la asociación con Trastorno del Espectro Autista y de 17 por ciento con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad en bebés que nacieron mediante parto por cesárea, en comparación con los nacidos por parto vaginal.
Los hallazgos persistieron independientemente de que la cesárea fuera por elección o efectuada por una urgencia médica. El trabajo, que incluye 6.953 estudios, fue publicado el 28 de agosto en la versión digital de JAMA Network Open.
“El tema de asociar los TEA y TDAHA con niños nacidos por cesárea tiene una logica vinculada a la importancia de la flora bacteriana del intestino y su influencia en el neurodesarrollo”, explica a Con Bienestar el doctor Nicolás Loyacono (MN. 133199), médico investigador del método TEA Enfoque Integrador.
Además, en relación al parto natural y sus beneficios, Loyacono añade: “Sabemos que las bacterias, hongos y la fisiología del aparato digestivo tienen especial importancia en nuestras vidas desde que llegamos al mundo. El nacimiento por parto natural nos brinda un ambiente hormonal, metabólico, bacteriano y mecánico que nos favorece en nuestra llegada al mundo. Las bacterias del tracto ginecológico materno y mecanismos fisiológicos del parto son muy necesarias para nuestro nacimiento”.
La operación cesárea sólo se debería llevar a cabo cuando es necesaria desde el punto de vista profesional, solicitada por un médico. “En mujeres sin indicaciones médicas para una operación cesárea, recomendarla puede no ser apropiado. Los obstetras han de llevar a cabo una valoración completa del estado de la madre y del producto o productos de la gestación para decidir si es necesaria la operación cesárea", indicó a Medscape Noticias Médicas la autora principal, Tianyang Zhang, MSc, candidata a doctorado en el Centre for Psychiatry Research at Karolinska Institutet, en Estocolmo, Suecia.
El parto por cesárea está aumentando a nivel mundial, particularmente, los partos sin indicación médica marcan un incremento de más del triple en las últimas tres décadas. Desde la comunidad internacional se plantearon problemas de salud pública porque el acceso a cesáreas médicamente indicadas puede ser difícil en entornos de bajos recursos y se pueden realizar cesáreas innecesarias en entornos de altos recursos, según indican.
Las bacterias del tracto ginecológico materno y mecanismos fisiológicos del parto son muy necesarias para nuestro nacimiento
“El nacimiento por cesárea tiene sus inconvenientes. El hecho de llegar por una vía no natural tiene como contra que nuestro primer contacto con bacterias es artificial y nos colonizan bacterias del quirófano. Esto en nuestro intestino sumado al impacto de los anestésicos empleados en la cesárea generan un debilitamiento del sistema inmune y del metabolismo que nos complican la adaptación al mundo”, explica el doctor Loyacono.
Las conclusiones
Los partos por cesárea electivos, lo mismo que urgentes, se asociaron a un aumento de las probabilidades de trastorno por déficit de atención con hiperactividad y trastorno del espectro autista, pero no se relacionaron con trastornos por tic o psicosis afectiva y no afectiva.
Al comparar el parto vaginal asistido frente a no asistido, los investigadores no encontraron asociaciones con los resultados de interés. "Suponemos que es la combinación de factores, como predisposición genética a trastornos neuropsiquiátricos, lo que da lugar a riesgos en la descendencia", señalan los autores. Por consiguiente, enfatizaron que sería incorrecto satanizar las operaciones cesáreas, y que se debe continuar utilizándolas cuando tengan indicaciones médicas.
