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    Cómo se puede detectar si un chico tiene reflujo gastroesofágico

    Conocé los síntomas más comunes según edades. Qué se puede hacer. Escribe Stella Maris Cuevas.

    12 de agosto 2017, 08:41hs
    Cómo se puede detectar si un chico tiene reflujo gastroesofágico

    Por Stella Maris Cuevas, presidente de la Asociación de ORL de la Ciudad de Buenos Aires (MN 81701).

    El reflujo gastroesofágico (RGE) fisiológico es el pasaje del contenido gástrico del estómagohacia el esofago. Es un cuadro común en la infancia, que se produce generalmente después de las comidas, durante un breve periodo pero no causa enfermedad y normalmente no requiere de intervención médica.

    Pero el RGE patológico está dado por la frecuencia e intensidad con que se produce y si aparecen síntomas y, algunas veces, complicaciones. En tal caso se está frente a la Enfermedad por Reflujo (ERGE). Un ejemplo es el típico chico que se alimenta por la lactancia materna y vomita y/o regurgita con intensidad variable pero sin otros síntomas, ya que crece, se desarrolla y duerme bien.

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    Se podría decir que se trata de un vomitador o regurgitador. A diferencia de otros niños que presentan otras manifestaciones digestivas o extra digestivas y afectan su calidad de vida, complicando su desarrollo.

    Es importante aclarar que no todo lo que vomita es reflujo gastroesofágico ni todo RGE vomita. Las formas extra digestivas se manifiestan en la mayoría de las veces con síntomas otorrinolaringológicos, entre ellos se pueden mencionar: laringitis recurrentes (disfonía y tos tipo de perro o foca ) dolor de oídos, otitis, o sinusitis, puede verse afectado el esmalte de los dientes y en todos estos casos puede no haber vómitos por lo que se ha denominado RGE Oculto.

    Clasificación de los síntomas de acuerdo a las edades

    Infantes: Respiración ruidosa. Asma temprano. Llanto persistente. Despertares nocturnos. Rechazo de alimentos.

    Niños Mayores: Tos. Sinusitis recurrentes. Hipo. Torticolis. Otitis.

    Adolescentes: Cefaleas. Tos. Sinusitis. Otitis. Dolor de estómago (epigastralgia).

    La incidencia es de alrededor de 1.8 % al 22 % por lo que es una entidad muy frecuente en la población pediátrica.

    Se debe sospechar siempre, ante el llanto incontenible, aumento de las regurgitaciones oepisodios de vómitos, persistencia de hipo, estado irascible, alteración del sueño, detenciónen el crecimiento, despertares con llanto y/o deseo de alimentarse frecuentemente para calmar la sensación de quemazón o dolor de estómago.

    Recomendaciones

    Todas estas medidas mejorarán la calidad de vida del enfermo y del entorno familiar:

    - Trabajo en equipo, entre el pediatra, el gastroenterólogo y el otorrinolaringólogo.

    - Hay que tratar la causa y no la consecuencia.

    - Realizar un tratamiento postural.

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    - Proponer un cambio de hábitos alimenticios (espesamiento de fórmulas lácteas).

    - Que el chico duerma con varias almohadas o semisentado.

    - Se debe tener en cuenta que generalmente el niño siente calma cuando está enbrazos y en pendiente suave hacia abajo, por lo que se debe implementar estamedida.

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